乳腺内无痛单发的硬肿块 乳腺囊性增生 乳腺隐痛 乳腺胀痛
乳腺外科 外科
18~25岁的青年女性多见。
无
药物治疗 支持性治疗
近红外线乳腺扫描检查 乳腺超声检查 乳腺检查
重点检查项目常规物理检查,B超。
诊断鉴别诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。 鉴别诊断 1、 腺囊性增生病:次病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段,多为年龄较大者,且易多发,有时呈索条状结节,边界不清,属于癌前期病变。 2、 乳痛症:亦为乳腺异常增生症的一个病变阶段,主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节,且多有轻微自发性痛,尤其月经来潮前乳腺胀痛明显,甚至有是痛不可触,患者很是痛苦。 3、 乳头状瘤:可单发,也可多发,单发者多为老年妇女,50%有血性溢液,多发者呈弥漫性结节,无明显肿块,此瘤可恶变。 4、叶状囊肉瘤 :多见于35-40岁者,发展较慢,肿瘤呈分叶状,部分坚硬如石,部分区域呈囊性感,瘤体常巨大,有时溃破,很少与胸膛固定,常误认为晚期乳腺癌 ,但根治术后疗效很好,转移不多见,一般以血行为主,偶有淋巴道转移。 5、 脂肪坏死:好发于肥胖妇女的乳房外侧部分,大多有外伤史,需行切除活检来鉴别。 6、 乳房结核 :多为胸壁结核 蔓延而来,可溃破,并流出干酪样脓液,注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。 7、 浆细胞 性乳腺炎:也称非哺乳期乳腺炎,较少见,多有急性发作史,可有疼痛,发烧等,但经消炎治疗后很快消退。
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