热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症 （Weingarten综合征） 疾病

典型症状

低热 咳嗽 乏力 肺部啰音 肺部可闻及干湿啰音及哮鸣音 淋巴结肿大 嗜酸性粒细胞增多 腹泻

• 建议就诊科室：

  内科 呼吸内科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 肺部检查 胸部平片 血清免疫球蛋白E（IgE） 胸部CT检查

重点检查项目

1.外周血： 白细胞总数增高，嗜酸性粒细胞计数显著增高，常超过3000/mm3且持续数周。 2.X线检查： 肺部典型X线征象为境界模糊的网状结节状阴影，主要分布于两肺中下肺野，偶见肺门淋巴结肿大和胸腔积液，晚期患者常遗留肺间质纤维化，但嗜酸性粒细胞的增高程度与疾病严重性和胸部X线表现没有相关性。 3.血清总IgE：也相应增高，可高于1000U/ml(1U=2.2ng)。 4.ESR：中等度增快。 5.痰液检查：可见嗜酸性粒细胞，20%患者粪便丝虫卵阳性。 6.患者血清丝虫特异性IgE和IgG：滴度检测以及血清补体结合或凝集试验。 7.肺功能试验：早期显示阻塞性通气功能受损，晚期则出现限制性通气功能障碍伴有弥散功能下降。 8.支气管肺泡灌洗液(BALF)：中嗜酸性粒细胞比例明显增高，常>25%。 9.CT扫描：有助于阴影的鉴别诊断。

诊断鉴别

注意应与急慢性嗜酸粒细胞肺炎 相鉴别。