缺血缺氧性脑病 （HIE） 疾病

典型症状

肢体震颤 肌张力过高 四肢肌张力增强 嗜睡 新生儿反应低下 反应迟钝 吸吮反射消失 拥抱反射消失 惊厥 瞳孔不对称

• 建议就诊科室：

  新生儿科 儿科学

• 易感人群：

  围产期新生儿

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

脑电图检查 颅脑CT检查 脑多普勒超声（TCD） 颅脑超声检查 脑神经检查

重点检查项目

1、影像学诊断 提高了诊断的准确率。 (1)头颅B型超声（B超）检查：对脑水肿，脑实质病变和脑室增大显示清楚。 (2)头颅计算机扫描摄影（CT）检查：作头颅水平位横断面多层次摄片，对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较B超检查清楚，因此CT和B超互补检查可更提高诊断率。 2、脑电图和脑电功率谱检查 脑电图可出现异常棘波，脑电功率图可发现功率降低或错位。 3、脑脊液检查 为减少对患儿的扰动，应避免作脑脊液检查，只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查，值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液，或因黄疸使脑脊液呈淡黄色，并不表示有颅出血。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 此病需与中枢神经系统损伤，脑膜炎 等疾病相鉴别。 儿童会因大脑炎导致颅内压升高造成囟门突出(婴儿头顶骨未合缝的柔软的地方)，开始的症状类似感冒 ，如发热，头痛 和呕吐，接下来嗜睡和颈部疼痛，特别是向前伸脖子时痛，小孩子经常因弓后背时感到疼痛，乙脑还会有暗红色或浅紫色淤点布满全身，结合病史可鉴别出是脑炎。