肺曲霉球的最常见症状是咯血 ,发生率50%~90%,咯血量亦多变化,从很少量到大量致死性咯血不等,咯血原因有几种假设,如随呼吸运动曲霉球对血管的机械性摩擦与损伤,曲霉内毒素所致溶血作用与抗凝作用,空洞壁血管的局部性侵蚀可能也是一种参与因素,其他常见症状有慢性咳嗽 ,偶有体重减轻 ,除非合并细菌性感染,患者一般无发热,毗邻胸膜的曲霉球可以引起胸膜腔感染,个别病例可导致支气管胸膜瘘,部分患者呈现隐匿性过程,持续多年无症状,但绝大多数最终出现症状,曲霉球本身很少有体征,依基础疾病的范围,性质和部位不同,可以发现相应体征。
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