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切口疝 疾病

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文章解读

切口疝就诊指南

典型症状

恶心 腹壁切口处有肿物突出 焦虑 食欲减退

  • 建议就诊科室:

    外科 普外科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 对症治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

腹部CT

重点检查项目

检查时可见切口疤痕处肿块,小者直径数cm,大者可达10~20cm甚至更大,有时疝内容可达皮下,此时常可见到肠型或蠕动波,触之则可感到肠管的咕噜声,肿块复位后,多数可触到腹肌裂开所形成的疝环边缘,腹壁肋间神经损伤后腹肌薄弱所致切口疝,虽有局部膨隆,但无边缘清楚的肿块,也无明确疝环可触及,切口疝的疝环一般比较宽大,很少发生嵌顿。 腹壁切口疝的一般不须特殊的检查,有时术前需要评估原发病的情况时,影像学可看到疝内容物,特别时CT,可以清楚地见到腹前壁连续性中断,疝内容物外突。

诊断鉴别

诊断标准 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史,常有切口感染,裂开等情况。或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块,体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别诊断 和小肠疝其它类型如直疝,斜疝,股疝 ,脐疝 ,白线疝 ,嵌顿疝,绞窄疝等鉴别。

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