氰化物中毒 疾病

典型症状

恶心 烦躁不安 光反射消失 呼吸困难 昏迷 腱反射亢进 惊厥 四肢无力 头痛 头晕

• 建议就诊科室：

  急诊科 其他科室

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

氧分压 一氧化碳 烟碱 胸部平片 血液生化六项检查

重点检查项目

1.实验室检查：中毒环境的空气及物品上可分析出毒物，中毒病人的血中可查出氰基，尿中硫氰酸盐浓度增加。 2.血氧分压：动静脉血氧分压 差缩小可作为氰化物中毒的诊断线索之一。 3.影像学检查：早期胸部X线检查，大致正常。

诊断鉴别

诊断 主要靠病史及吐出物中查见毒物残渣，病人呼气中有时可有杏仁味，可助诊断，对疑为氰化物中毒时，可用特效解毒剂作诊断性治疗，至于采取标本作氰化物分析，方法复杂，非一般医院所能推行，氰化物中毒的即刻诊断比较困难，必须根据接触史，高AG性代酸和顽固性低氧血症 综合考虑。 鉴别诊断 急性氰化物中毒中毒，应与神经性毒剂和一氧化碳 中毒鉴别，神经性毒剂中毒多变现为毒蕈碱样，烟碱 样和中枢神经症 状;皮肤粘膜紫绀，血液AchE活性下降，一氧化碳中毒多呈昏迷 ，无痉挛或伴有精神症状，皮肤粘膜樱桃红色，与其他窒息毒物如氮气，硫化氢等急性中毒相鉴别，此外，还应与糖尿病 昏迷，脑炎癫痫 相鉴别。