诊断
主要靠病史及吐出物中查见毒物残渣,病人呼气中有时可有杏仁味,可助诊断,对疑为氰化物中毒时,可用特效解毒剂作诊断性治疗,至于采取标本作氰化物分析,方法复杂,非一般医院所能推行,氰化物中毒的即刻诊断比较困难,必须根据接触史,高AG性代酸和顽固性低氧血症 综合考虑。
鉴别诊断
急性氰化物中毒中毒,应与神经性毒剂和一氧化碳 中毒鉴别,神经性毒剂中毒多变现为毒蕈碱样,烟碱 样和中枢神经症 状;皮肤粘膜紫绀,血液AchE活性下降,一氧化碳中毒多呈昏迷 ,无痉挛或伴有精神症状,皮肤粘膜樱桃红色,与其他窒息毒物如氮气,硫化氢等急性中毒相鉴别,此外,还应与糖尿病 昏迷,脑炎癫痫 相鉴别。
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