青光眼睫状体炎综合征 （Posner-SchlMsman综合征，青光眼-睫状体炎综合征，青睫综合征） 疾病

典型症状

高眼压 睫状充血 绿视 视野缺损 头痛 眼痛 眼压升高 眼压突然迅速升高

• 建议就诊科室：

  眼科 青光眼 眼科学

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

裂隙灯 眼压 血管造影 视力 眼底检查

重点检查项目

1.病史：近期有无使用散瞳剂，全身抗胆碱药物或运动，有无既往发作史，有无角膜或全身疾病； 2.裂隙灯检查； 3.前房角镜检查； 4.评估视神经； 5.视网膜检查； 6.房水细胞学检查可以发现炎症细胞； 7.眼压计进行眼压测量，估计病情，还可测定房水流畅系数及压畅比，房角镜检查可以了解房角堵塞情况及房角状态，眼底检查 对于长期患者可出现青光眼性视盘改变，超声生物显微镜检查可以发现睫状体肿胀和渗出，发作期行荧光素虹膜血管造影 可发现虹膜血管性病变情况。

诊断鉴别

诊断： 根据病因，症状和相关检查即可诊断。 鉴别诊断： 青光眼睫状体炎综合征易被误诊为其他疾病，应主要与急性闭角型青光眼，Fuchs综合征和急性虹膜睫状体炎 等相鉴别。 1.急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼表现为眼压突然升高，患者有眼红，眼痛，头痛 ，视力 下降，虹视，恶心，呕吐等明显症状，检查发现有睫状充血，角膜水肿 ，瞳孔轻度散大，呈竖椭圆形，前房浅，房角窄或关闭，不出现KP，这些特点有助于二者的鉴别。 2.Fuchs综合征 Fuchs综合征虽然也典型地表现为单侧受累，不出现虹膜后粘连，易引起并发性白内障 ，眼压升高，但起病多隐匿或缓慢，眼压升高多为轻度～中度升高，其KP往往是星形，呈弥漫性分布，瞳孔区分布或下方三角形分布，虹膜有不同程度的脱色素，易出现Koeppe结节，也可出现轻度玻璃体混浊 ，根据这些特点，一般不难将二者鉴别开来。 3.特发性前葡萄膜炎 特发性前葡萄膜炎分为急性和慢性两种类型，前者多起病突然，有明显的眼红，眼痛，畏光，流泪等症状，KP呈尘状，分布于角膜下方，有明显的前房闪辉和大量的前房炎症细胞，可出现虹膜后粘连，眼压一般不高或轻微下降，偶尔可出现眼压升高;后者起病缓慢，KP为尘状或羊脂状，位于下方角膜，前房闪辉和前房炎症细胞通常较为明显，易发生虹膜后粘连，虹膜周边前粘连，并发性白内障，眼压升高主要与房角炎症或闭塞，虹膜后粘连有关，根据这些临床特点，一般不难将特发性前葡萄膜炎和青光眼睫状体炎综合征鉴别开来。 4.新生血管性青光眼 5.炎症性开角型青光眼 6.其他 如单纯疱疹 病毒性或带状疱疹 病毒性角膜葡萄膜炎。