气管先天性疾病 疾病

气管先天性疾病可能并发哪些疾病？

(1)皮下气肿：是术后最常见的并发症，与气管前软组织分离过多，气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关，自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙，沿皮下组织蔓延，气肿可达头面，胸腹，但一般多限于颈部，大多数于数日后可自行吸收，不需作特殊处理。

(2)气胸 及纵膈气肿：在暴露气管时，向下分离过多，过深，损伤胸膜后，可引起气胸，右侧胸膜顶位置较高，儿童尤甚，故损伤机会较左侧多，轻者无明显症状，严重者可引起窒息，如发现患者气管切开后，呼吸困难缓解或消失，而不久再次出现呼吸困难时，则应考虑气胸，X线拍片可确诊，此时应行胸膜腔穿刺，抽除气体，严重者可行闭式引流术，手术中过多分离气管前筋膜，气体沿气管前筋膜进入纵隔，形成纵隔气肿 ，对纵隔积气较多者，可于胸骨上方沿气管前壁向下分离，使空气向上逸出。

(3)出血：术中伤口少量出血，可经压迫止血或填入明胶海绵压迫止血，若出血较多，可能有血管损伤 ，应检查伤口，结扎出血点。

(4)拔管困难：手术时，若节开部位过高，损伤环状软骨，术后可引起声门下狭窄，气管切口太小，置入气管套管时将管壁压入气管;术后感染，肉芽组织增生均可造成气管狭窄，造成拔管困难，此外，插入的气管套管型号偏大，亦不能顺利拔管，有个别带管时间较长的患者，害怕拔管后出现呼吸困难，当堵管时可能自觉呼吸不畅，应逐步更换小号套管，最后堵管无呼吸困难时再行拔管，对拔管困难者，应认真分析原因，行X线拍片或CT检查，直达喉镜，气管镜或纤维气管镜检查，根据不同原因，酌情处理。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）