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气管及支气管发育障碍 疾病

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气管及支气管发育障碍就诊指南

典型症状

发绀 发音障碍 肺部感染 呼吸困难 囊肿 气急

  • 建议就诊科室:

    外科 胸外科

  • 易感人群:

    儿童

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗

常见问诊内容

支气管造影 造影检查 支气管镜检查 CT检查 胸部透视

重点检查项目

1.X线检查 气管支气管闭锁患儿X线胸片表现为:紧靠肺门,且尖端指向肺门的类三角形病变区,呈高透亮性和线形的,卵圆形,分支状黏液囊肿表现,周围正常肺实质和纵隔会受压,移位,支气管起源异常,狭窄和气管憩室患儿X线表现为肺组织慢性感染或肺气肿征象,气管食管瘘透视还可见胃泡或肠内气体减少。 2.CT检查 可显示支气管闭锁的中心性囊性黏液囊肿的特征,以此鉴别支气管源性囊肿或肺叶气肿,三位重建CT检查是确诊支气管狭窄的程度和范围的最佳手段,对于气管憩室,CT可诊断副支气管,冠状面CT不必采用支气管造影就可更好地诊断副支气管。 3.支气管镜检查 对气管憩室可直接看到憩室,并可了解憩室数目及大小;气管食管瘘可看到瘘口,支气管镜检查可见到不同类型的大支气管起源的异常。 4.造影检查 有资料统计支气管异常起源做支气管造影检查,7/1500可见左尖后段起于左主支气管,其中4/7有气管梗阻,气管憩室做气管造影检查可见副支气管,并评价气管支气管树,气管食管瘘造影方法为先放置胃管,多在10~12cm时遇到阻力,然后注入碘油,造影,即可确诊。

诊断鉴别

根据婴幼儿期出现的呼吸窘迫、反复发作肺炎等症状及结合X线、造影和CT检查,早期诊断气管支气管发育障碍多无困难。

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