气管及食管异物 （气管及食管内异物） 疾病

典型症状

呼吸困难 进食过硬的食物口腔损伤 进食困难 咳嗽 流涎 气管处可听到异物冲击的拍击声 吞咽困难

• 建议就诊科室：

  胸外科 外科

• 易感人群：

  幼童及老人

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

食管造影 胸部平片

重点检查项目

可嘱患者作咽口水动作，此时面部可立即出现特殊痉挛性的痛苦表情，转头缩颈，手扶痛处。 间接喉镜检查见到梨状窝有唾液滞留，或杓状软骨呈水肿隆起，应认为有食管异物可能。 食管X线检查，对金属不透光异物或大块致密骨质可以确诊，并可经X线拍片定位，对较小，不显影，非金属异物可用钡剂检查，或加入棉絮纤维作透视定位，疑有食管穿孔时应改用碘油，少数病例，尤其小儿X线检查未发现异物，但有明显异物史，而且症状持续存在不能确诊时，应作食管镜检查。

诊断鉴别

本病应该和气管以及食管的占位性病变相鉴别，如气管粘膜的结核，可因反复刺激气管粘膜造成一个刺激性呛咳，类似于气管异物的表现。其次喉头水肿，也可以堵塞呼吸道，产生上气道梗阻的症状。食管的肿瘤，包括平滑肌瘤、食管癌，均会影响到正常的吞咽功能。根据喉镜以及胃镜检查即可明确。