肠鸣 恶心 腹痛 剧痛 冷汗 四肢发冷 暴力作用后腹痛 运动腹痛
内科 消化内科 中医学 中医消化科
无特定人群
无
药物治疗 中医治疗 支持性治疗
淀粉酶 腹部平片 腹部透视 胃镜
重点检查项目1.成人多见。常于夜间或清晨突发,缓解后可无明显症状。 2.突起腹部或胃脘部绞痛阵作,痛剧难忍,四肢厥冷,或见恶心 呕吐,肠鸣 欲便,但呕泻不明显,面白冷汗 ,可经治或自然缓解,移时又可复作。 3.腹部一般喜按,无肿块,或仅感脘腹痞硬,压痛不固定,肠鸣音亢进。 4.X线及胃肠镜等检查,无器质性病变发现,或难以解释阵发性剧痛 的表现。血、粪、尿常规一般无特殊发现。
诊断鉴别1.肠痈 :可呈转移性右少腹痛,压痛点固定,反跳痛明显,伴发热,血白细胞总数及中性粒细胞增高。 2.胰瘅:常与饱食等进食不慎有关,以急起上腹剧痛,伴恶心呕吐,发热,血尿 淀粉酶 增高。 3.肠结 :腹痛伴停止排便、排气,腹部可见肠型蠕动波,X线腹部透视 见肠积气、液平面等。 4.胃瘅:非突发腹部剧痛,不能自然缓解,恶心呕吐明显,厌食,或有发热,肠鸣,腹泻 ,呕血或黑便等,胃镜 检查一般可明确诊断。 5.蛔厥:突发上腹钻顶样疼痛,缓解后一如正常人,或伴呕吐蛔虫,大便检查有蛔虫卵等。 6.石淋:腰腹疼痛,常放射至阴部及大腿内侧,伴尿血,或尿出砂石,X线腹部平片 或B超扫描可发现结石阴影。
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