龋齿 （龋病，虫牙，烂牙，蛀牙） 疾病

典型症状

埋藏齿 磨牙 牙齿臭 牙齿发黄 牙齿黑斑 牙齿颈部黄斑 牙齿遇冷热痛 牙痛 牙釉质腐蚀

• 建议就诊科室：

  口腔科学 口腔科 牙体牙髓科 儿童口腔科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  口腔修复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

口腔X光片检查

重点检查项目

1.口腔检查 龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处，其龋坏深度分三种。 1） 浅龋 病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑，无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。 2） 中龋 病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。 3） 深龋 病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞，探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。 2.辅助检查 若确定龋坏部位有困难，可拍摄X线牙片，龋坏处可见黑色阴影，有条件者可用光纤维透照，电阻抗，超声波，弹性模具分离，染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。

诊断鉴别

诊断 根据临床变现、检查可进行诊断。 鉴别诊断 与牙齿感觉过敏症 相鉴别 牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛，当刷牙，吃硬物，酸，甜，冷，热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感，最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区，国外报道一种机械刺激器，用螺丝调节不锈钢针的压力，来测试牙齿的敏感度，也有用电控温度计来测试者，然而，迄今为止，牙齿的敏感程度，还只能靠患者的主观感觉来表达。