起搏器综合征 （起搏器综合症） 疾病

起搏器综合征的典型症状

典型症状：

颈静脉怒张 呼吸困难 肺部啰音 低血压 传导阻滞 充血

症状内容：

一般起搏器综合征由VVI起搏所引起，但亦可发生于AAI(抑制型按需心房起搏)或频率适应性心房起搏(AAIR)。

1.症状

(1)头晕 ：约92%以上的起搏器综合征患者可出现头晕，其中，60%为持续的，其余部分为间断性。

(2)眩晕 ：约85%的患者可出现发作的眩晕。

(3)晕厥 ：约49%的患者可出现晕厥先兆，38%的患者出现晕厥。

(4)气短 ：呼吸困难 ，心悸 ，嗜睡 ，胸痛 。

2.体征

(1)低血压 ：低血压是起搏器综合征的重要体征之一，发生率约占25%，有的患者表现为体位性低血压，有的表现为血压波动。

(2)充血 性心力衰竭 的体征：约30%的起搏器综合征患者可表现为充血性心力衰竭的体征，如肺部啰音 ，水肿 ，颈静脉怒张 。

(3)心音变化及心脏杂音 ：可有心音强弱不等，心音节律不规则，起搏时出现心脏杂音。

(4)肝脏搏动。

一般起搏器综合征由VVI起搏所引起，但亦可发生于AAI(抑制型按需心房起搏)或频率适应性心房起搏(AAIR)，后者主要表现在活动后起搏频率增高 ，出现心悸不适，头晕等低心排量的症状，主要原因是患者房室结下传功能障碍，AAIR起搏时出现房室传导阻滞 ，心室率过缓，心排血量不足。