发烧 淋巴结肿大 脓肿 皮肤发红 食欲不振 头痛 畏寒 腋部肿块
外科 普外科 皮肤性病科 皮肤科
无特定人群
无
药物治疗 康复治疗
白细胞分类计数 血常规 涂片 乳突
重点检查项目1.外周血象 (1)白细胞计数:白细胞计数的变化取决于病菌的毒性和感染程度,常与原发的感染有密切关系。 (2)白细胞分类计数:一般情况下中性粒细胞与白细胞计数呈正相关。 2.细菌学检查 (1)脓液涂片 。 (2)细菌培养。 (3)药物敏感性试验。 结核菌素试验:作为鉴别淋巴结核的参考。
诊断鉴别诊断 1.病史 病人在淋巴液引流区域的相应部位存在着感染病灶。 2.临床表现 典型的急性淋巴结炎和淋巴管炎的症状和体征。 3.实验室检查 白细胞计数增高,中性粒细胞计数增高。 鉴别诊断 1.腮腺继发感染 多见于新生儿,生后即存在,肿块位于胸锁乳突 肌前缘,穿刺液为稀黏液样。 2.结核性淋巴炎 起病缓慢,触痛,肿胀 不如急性淋巴结炎明显,OT试验阳性,穿刺检查涂片 可找到抗酸菌,结核杆菌培养阳性。 3.猫抓病 病人有猫抓史,颈部,腋下淋巴结肿大,有压痛,最后化脓,脓培养多无细菌生长,抗原试验阳性。
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