偏执状态 （偏执性精神病） 疾病

典型症状

被害妄想 耳鸣 幻觉 幻听 睡眠障碍 头痛

• 建议就诊科室：

  精神心理科 精神科 心理咨询科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  心理治疗 药物治疗

常见问诊内容

神经系统检查 白细胞计数（WBC）

重点检查项目

本病目前尚无特异性实验室检查，当出现合并症，如感染等，实验室检查显示并发症的阳性结果。 本病目前尚无特异性辅助实验室检查。

诊断鉴别

诊断 对偏执状态的诊断，要重视妄想的系统性和相对的固定性，本病以人格缺陷为基础，精神刺激为诱因，妄想较多，较系统，情绪反应适当，多无幻觉，人格保持相对完整，智力佳，无精神衰退，没有精神分裂症的特征性症状，妄想至少持续3个月。 鉴别诊断 对偏执状态的鉴别诊断，常常要除外器质性精神障碍(如内分泌疾病，脑退行性病变和药源性引起的精神症状)，情感性障碍 (如躁狂症 的夸大妄想)等。 1.与精神分裂症 偏执型的鉴别，在疾病早期有一定难度，偏执型精神分裂症的妄想是奇特和片断的，而且伴发其他分裂症症状，不难与偏执状态鉴别，偏执状态通常缺少schneider一级症状和Bleuler的四“A”型症状。 2.与情感性障碍的鉴别较为容易，因偏执状态是较持续性的，社会功能保持相对较好，在情感性障碍多为发作性病程，社会功能虽明显受损，但治疗效果良好。 3.偏执狂 和偏执状态均以系统妄想为特征，偏执状态的妄想不如偏执狂系统，固定，妄想内容可因环境变化而变化，预后较好，但在疾病初期难以鉴别。