核分裂象增多 肌肉挛缩 肌肉撕裂 结节 剧烈疼痛 囊性肿块 折刀现象
骨外科 骨科 肿瘤科 肿瘤外科 肿瘤综合科
常见于40岁以上男性
无
支持性治疗 康复治疗
皮损 CT检查
重点检查项目组织病理:瘤体切面呈灰色或灰红色,似鱼肉状,有出血,坏死,瘤细胞呈长梭形,大小不等,胞膜清楚,胞质嗜伊染,可见肌原纤维,细胞呈平行或交织束状排列,低分化区瘤细胞表现为多形性,核分裂象多见,可见瘤巨细胞,失去平滑肌细胞形态和排列方式。 胃镜常难诊断,X线钡餐、超声胃镜及CT有助于平滑肌肉瘤的诊断。B超对位置浅,体积大,腔外生长的检出率较高。
诊断鉴别诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别诊断 1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品红染色,寻找红染的胞质突起,明确肉瘤来自平滑肌细胞。 2.平滑肌瘤与高分化平滑肌肉瘤区别,后者出现核不典型性。 3.平滑肌肉瘤与其他梭形细胞肉瘤鉴别,可做特殊染色确定细胞来源。
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