皮肤炭疽 （恶性脓疱） 疾病

典型症状

败血症 斑丘疹 高热 口干 脉数 脑膜炎 脓疱 水肿 血疱 足趾皮肤发黑

• 建议就诊科室：

  传染病科 感染中心

• 易感人群：

  患者多为从事肉类加工，皮毛，制革等与畜产有关的职业者。

• 传染方式：

  接触传染。

• 治疗方式：

  药物治疗 中医治疗 支持性治疗

常见问诊内容

真菌组织病理学 涂片

重点检查项目

有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌。 组织病理：水疱内容物检查(涂片 及培养)及血培养可发现革兰阳性炭疽杆菌，有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌。

诊断鉴别

根据临床和组织病理：在水疱内容物检查(涂片及培养)及血培养可发现革兰阳性炭疽杆菌，有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌，即可诊断。 中医病机和辨证： 1.病机 中医认为是感染疫毒，阻于肌肤，血凝毒滞而发病。 2.辨证分型 (1)初期：毒热内蕴，气滞血淤，症见小红斑丘疹 ，痒而不痛，状如蚊迹，蚤斑，可微热，舌脉如常。 (2)中期：毒热入营，气血壅聚，症见红斑上起水疱或血疱，迅即变成暗红或黑色腐肉，伴发热，燥急，口干 不欲饮，舌红苔薄黄，脉数 。 (3)后期：毒热内陷，厥逆亡阳，症见腐肉与正常皮肤分离，流液，若肿势渐消为顺证;若肿势继续蔓延，壮热神昏，四肢逆冷，脉细微为逆证。