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皮肤丝虫病 疾病

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皮肤丝虫病就诊指南

典型症状

发烧 发炎 腹水 腹泻 关节疼痛 寒战 结节 淋巴结肿大 皮炎 头痛

  • 建议就诊科室:

    寄生虫 感染中心

  • 易感人群:

    多见于青壮年,以男性多见。

  • 传染方式:

    蚊虫叮咬。

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 涂片

重点检查项目

微丝蚴检查:方法为在午夜12时前后2h,自指尖或耳垂取血3滴,涂片 检查,乳糜尿 或淋巴积液,经离心后沉渣涂片检查,如找到微丝蚴,即可确诊,但阴性亦不能除外诊断。 血常规:急性期有白细胞增多和嗜酸细胞显著增高,IgE增高,血清抗链球菌溶血素“O”滴度后期常增高,患者可出现贫血。 淋巴结,淋巴管炎或肉芽肿取材活检可见丝虫。 必要时活检。

诊断鉴别

诊断 在丝虫病流行区内如出现淋巴结、淋巴管炎,精索增粗或有结节、乳糜尿、象皮肿、嗜酸性粒细胞增多等症状,要考虑有本病的可能。如在末梢血液中查到微丝蚴则可确诊,于晚10时后取末梢血作厚涂片或鲜血片可发现微丝蚴,也可取乳糜尿、乳糜水或淋巴液离心沉淀,在沉渣中常能发现微丝蚴。此外,用皮内试验、血清抗体试验、淋巴管造影可协助诊断。对结节型皮肤丝虫病作病理组织检查有助诊断。 鉴别诊断 急性期应与细菌性淋巴结炎及象皮肿相区别,慢性期应与其他丝虫感染相鉴别。

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