皮肤黏膜淋巴结综合征 （川崎病，皮肤-黏膜-淋巴结综合征，MCLS） 疾病

皮肤黏膜淋巴结综合征如何鉴别？

诊断

诊断若具备临床表现6项主要症状中的5项及次要症状5项中的3项，加上非特异性心电图异常 的一种和血液学改变，即可诊断为本病。

鉴别诊断

1.猩红热

系一种链球菌感染性疾病，1～2岁以下者发病少见，皮疹 为细小的粟粒大丘疹红斑 ，分布于颈，腋窝，腹股沟，而四肢末端少见，用青霉素治疗有显著疗效。

2.幼儿结节性多动脉炎

常有长期或间歇性发热，皮疹表现为红斑，结节性红斑 及荨麻疹 ，心血管系统常表现为高血压 ，渗出性心包炎，充血性心力衰竭 ，心电图异常和肢端坏疽等，病情较重，结合临床症状和有关检查，鉴别并不困难。

3.风湿热

有甲型口溶血性链球菌感染的证据，皮疹发生率在10%以下，不像本病皮损 分布那样广泛，易发生心脏(肌)炎等，不难鉴别。

4.多形性渗出性红斑

好发于青壮年，均有上呼吸道感染的前驱症状，皮疹多伴有小水疱，黏膜皮损可有溃疡与假膜形成等，尤以皮肤黏膜交界区皮损为明显，很少伴有颈部淋巴结肿大，无冠状动脉瘤 。

5.麻疹：一般在发热第4天发疹，常始于面部耳后，可有融合，出疹同时发热，卡他症状及咳嗽加重，皮疹消退后留有浅褐色色素沉着，口腔黏膜有Koplik斑，川崎病 之皮疹在躯干四肢为著，典型者会阴皮疹明显，疹退无色素沉着，两病皆可有手足肿，白细胞，血沉在川崎病时增高，麻疹无合并症时白细胞低。

6.中毒性休克 综合征：有低血压 ，而川崎病引起心源性休克 血压降低是罕见的，某些感染，如葡萄球菌感染 伴有中毒性休克时血清肌酐 磷酸激酶升高，而川崎病则无。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）