皮肤病 疾病

典型症状

斑丘疹 斑疹 表皮角化 充血 冬季皮肤瘙痒 风团 干性皮肤 高热 股沟及大腿内侧皮肤有色素沉积 关节肿胀

• 建议就诊科室：

  皮肤科 皮肤性病科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  接触传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮肤涂片显微镜检查 皮肤真菌镜检 尿常规 血常规 便常规 皮肤病的物理检查

重点检查项目

1.体格检查 重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况，颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。 辅助物理检查有： ⑴玻片压诊法：将玻片用力压在损害上10～20秒，炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。 ⑵皮肤划痕症：用钝器划皮肤，如在划过处产生风团，称为皮肤划痕症阳性。 ⑶感觉检查：包括温度觉、触觉及痛觉等。 ⑷滤过紫外线检查：如黄癣病头发呈暗绿色荧光，白癣呈亮绿色荧光。 ⑸棘层细胞松解现象检查法(尼氏征)：推移水疱向周围扩散，正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。 2.实验室检查 ⑴皮肤组织病理检查：部分皮肤病有其特有的病理改变，可依此确诊与鉴别诊断。 ⑵皮肤试验。 ①斑巾试验：用于检查接触性过敏原。 ②划痕试验或皮贡试验：用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。 ③麻风菌素试验：用于判断麻风病人免疫情况。 ④癣菌素试验：有助于癣菌疹诊断。 ⑶微生物检查：皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

诊断鉴别

鉴别诊断 皮肤病常见分类　　 1.真菌病：常见的有手脚癣 、体股癣 及甲癣 (灰指甲 )。 2、细菌性皮肤病：常见的有丹毒 及麻风 。 3、病毒性皮肤病：常见的有水痘 、扁平疣 及疱疹。 4、节肢动物引起的皮肤病：如疥疮 。 5、性传播疾病：如梅毒 、淋病 及尖锐湿疣 。 6、过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎 、湿疹 、寻麻疹 及多型红斑 ;药物反应，如服用磺胺、肌注青霉素过敏。 7、物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼 。 8、神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症 、神经性皮炎 及寄生虫妄想症 。 9、红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病 (牛皮癣 )、单纯糠疹 及玫瑰糠疹 。 10、结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮 、硬皮病 及皮肌炎 。 11、疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病 。 12、色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑 、白癜风 、文身、雀斑 、色素痣 、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣 、色素性毛表皮痣 、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症 、贫血 痣等。 13、化性皮肤病：常见的有毛发红糠疹 。 14、皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮 、酒渣鼻 及臭汗症 。 15、皮肤肿瘤类皮肤病。 16、寄生虫、昆虫、动物性皮肤病。　 17、毛发、甲皮肤病：多毛症 、秃发、脂溢性秃发、腋毛癣、皮脂溢出症、斑秃 、老年白发 、精神紧张性白发病、少白头、漏斗部毛囊炎 、脓肿 性穿掘性头部毛囊周围炎、甲板营养不良 、甲凹陷症、甲板纵裂、甲层裂症、脆甲症 、横沟甲、厚甲症、钩甲、甲剥离症、杵状甲、点状甲、甲外伤、甲周肿痛。 18、其他：酒渣鼻、痤疮、多发性疖 肿、、手足脱皮症、老年瘙痒、妊娠皮肤瘙痒、川崎氏病(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合症)、足菌肿 、无汗症 、夏令痒疹 、胼胝 (老茧)、冻疮 、多形性日光疹 、褥疮 、狐臭 、脚臭、系统性红斑狼疮 、药疹 、唇炎、粟丘疹(粟粒疹)、皮赘、瘢痕、皮肤枯萎症、肉芽肿性皮肤松弛症。 19、遗传性皮肤病。 20、各种疣;带状疱疹 、单纯疱疹 、麻疹、传染性红斑 、小儿丘疹性肢端皮炎、Kaposi水痘样疹、风疹 、幼儿急疹 等。