皮痹 疾病

典型症状

汗闭现象 毛发脱落 皮肤变薄、发亮 皮肤肥厚 皮肤硬化

• 建议就诊科室：

  免疫科 皮肤科 内科 皮肤性病科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

毛果芸香碱出汗试验 皮肤涂片显微镜检查 毛发 皮肤病的物理检查 皮损

重点检查项目

抗PM-1抗体、抗Sm抗体、抗核仁抗体、抗心磷脂抗体、抗着丝点抗体、狼疮细胞、类风湿因子、淋巴细胞转化率。

诊断鉴别

皮痹治疗的诊断要点 局部或全身皮肤顽硬光亮，无汗，毛发脱落 。病情迁延日久，除上述皮肤症状外，可兼见痹入五脏的各种表现。 皮痹治疗的辨证分析 皮痹的病因，是素体阳气虚衰，及风寒外邪入侵。主要病理过程是寒邪凝结腠理;局部或全身皮肤增厚硬化 ，日久变薄，是其主要见证。初起，外邪痹阻络脉，病位在表;继则外邪传里，使之阳气亏耗，阴寒内凝，这时出现内脏病变，皮肤顽厚面积较大，好发于手足，甚则遍及全身。 鉴别诊断 (一)局限性硬皮病 需与下列诸病鉴别： 1.斑萎缩 早期损害为大小不一，呈皮色或青白色，微凹或隆起，表面起皱，触之不硬。　 2.萎缩性硬化性苔藓 皮损 为淡紫色发亮的扁平丘疹，大小不一，常聚集分布，但不互相融合，表面有毛囊角质栓，有时发生水疱，逐渐出现皮肤萎缩。 (二)系统性硬化症需与下列诸病鉴别： 1.成人硬肿病：皮损多从头颈开始向肩背部发展，真皮深层肿胀 和僵硬。局部无色素沉着，亦无萎缩及毛发脱落表现，有自愈倾向。　 2.混合结缔组织病 ：患者具有系统性红斑 狼疮、硬皮病、皮肌炎 或多发性肌炎 等病的混合表现，包括雷诺氏现象，面、手非凹陷性浮肿，手指呈腊肠状肿胀，发热，非破坏性多关节炎，肌无力或肌痛等症状。浸出性核抗原(ENA)和RNP的抗体均可呈高滴度阳性反应。 3.化学物、毒物所致硬皮病样综合征 接触聚氯乙烯、苯等化学物，以及食用毒性油或某些药物和接受硅胶乳房隆起术的人可以出现硬皮以及硬皮病的某些其他症状。但这些人临床无典型的硬皮病表现，血清中无特异的自身抗体，停止接触，症状可渐消失，易与硬皮病鉴别。