脑源性晕厥 疾病

典型症状

晕厥 头晕 意识短暂中断 情景性晕厥 以头昏为主的眩晕 吞咽时发生晕厥 排尿过程中发生晕厥 直立性脱虚 中度昏迷

• 建议就诊科室：

  内科 神经内科

• 易感人群：

  多见于老年人

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

颅脑CT检查 颅脑MRI检查 脑血管造影

重点检查项目

对晕厥患者应立即测量脉搏、心率、血压，同时注意有无面色苍白，呼吸困难，周围静脉曲张。尤其应注意体位性低血压，双上肢血压和心脑系统体征的检查。立位血压应在患者平卧5分钟后站起3分钟后测定。 一些特殊的病史、症状或体征往往提示某种类型晕厥的可能。 此外可行头颅CT、脑血管造影、颈动脉和椎动脉血管B超等。

诊断鉴别

可根据病史和表现，不难。是有经窦道及经窦道排出过死骨，更易。摄X线片证实有无死骨，了解形状、数量、大小和部位。以及附近包壳生长。病例不需要作CT。因骨质浓白难以显示死骨者可作CT。 脑源性晕厥是指供血于脑部的血管(包括颈动脉系统、椎-基动脉系统、主动脉弓及其分支如锁骨下动脉、无名动脉等)发生一时性广泛性缺血所出现的晕厥，注意与癫失神发作(小发作)、眩晕发作和癔症发作等相鉴别。 脑源性晕厥最常见的是动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，其次是颈部疾患(包括颈椎及其关节的增生、颈肌疾患、颈部软组织病变、颅底畸形)所引起的椎动脉受压，如动脉本身的、外伤、肿瘤、畸形，或椎动脉周围的交感神经丛受累引起反射性椎动脉痉挛等 。