康复治疗 支持性治疗 药物治疗
(一)急性期 以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。 1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。 2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。 3.稀释血液: ①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体; ②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。 5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。 6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。 7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。 (二)恢复期 继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
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