女性癫痫 （女性羊癫疯，女性羊角风，女性羊羔疯，女性羊痫风） 疾病

典型症状

癫痫的单纯部分性发作 癫痫的复杂部分性发作 癫痫的全身强直-阵挛发作 癫痫的失神发作 癫痫性头痛

• 建议就诊科室：

  神经外科 神经内科 外科 内科

• 易感人群：

  女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

脑电图检查 脑电图尖波 脑电图弥漫性慢波 脑电图棘波 颅脑CT检查 颅脑MRI检查 脑血管造影 脑脊液常规检验（CSF）

重点检查项目

1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测)：可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。 2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶。 3.腰穿CSF检查,可有改变。

诊断鉴别

诊断 1、月经：女性月经周期的变化主要是性激素的水平在不断地周期性发生变化，而性激素本身，特别是雌激素对癫痫发作影响是明显的，这样癫痫发作也就随着性周期的变化而变化。 2、避孕：女性癫痫患者需要进行避孕，现在的避孕方式主要有两种，一种是口服药物避孕，一种是工具避孕。 3、生育力：抗癫痫药物影响女性的性功能，会影响女性的生育功能，这样的话也会降低生育能力。另外一个原因就是社会心理因素，有癫痫病的女性患者，经济负担加重，有的人还找不到工作，干脆就不结婚了，所以说生育力低了是多种因素造成的，也不单纯是疾病本身，也有社会心理因素，各种各样的因素，种种原因都可以导致生育力降低。 4、妊娠：妊娠期的女性，因为还承担着下一代的健康责任，所以，患有癫痫的妇女怀孕后不要盲目服药，如果患病，一定要在医生的指导下谨慎用药，否则易导致胎儿畸形。 应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。 (1)发作性睡病： 是一种不明原因的睡眠障碍，是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同，能被唤醒，多数病人可伴有一种或数种其他症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉，也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10～20岁居多，两性发病率相同，个别病例有阳性家族史。 (2)晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别) 这是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足，而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类：①反射性晕厥：包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征;②心源性晕厥：包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。③脑源性晕厥：包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。 综上所述，晕厥与癫痫大发作的区别在于：①晕厥发作常无先兆，而癫痫大发作多有先兆;②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛，且多发生于意识丧失10秒以上时，而癫痫引起的惊厥呈阵挛性，持续时间较长，发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁，而癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快，无明显后遗症，而癫痫大发作后恢复较慢，常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。 晕厥与癫痫小发作的鉴别：①晕厥发作多伴有跌倒，而癫痫小发作则无;②晕厥发作时血压下降，面色苍白且持续至晕厥后期，而癫痫小发作则无明显血压及面色改变;③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力，癫痫小发作后仍能继续活动。