诺瓦克病毒性胃肠炎 疾病

典型症状

低热 恶心 乏力 腹痛 腹泻 食欲减退 水样便

• 建议就诊科室：

  消化内科 内科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

白细胞计数（WBC） 粪便显微镜检查

重点检查项目

1.外周血 白细胞大多数正常或稍高，亦有少数白细胞计数降低。 2.粪便检查 大便镜检多无异常，培养无致病菌生长。 3.免疫电镜 病后24h的粪便可用免疫电镜检测病毒，常因病毒量少而难以发现。 4.放射免疫(RIA)方法 检测粪便中的病毒抗原，敏感性比免疫电镜高，但诺瓦克病毒抗原与抗血清较难获得。 5.分子生物学检测技术 斑点杂交法检测病毒RNA，或RT-PCR法扩增标本中的病毒RNA，敏感性及特异性均较好，实验表明，敏感性最高的RT-PCR法用于诺瓦克病毒感染的实际检测工作中不像检测其他某些病毒那样能获得很高的阳性率，这可能是由于不同毒株间基因组的变异较大所致，使用多对引物和(或)使用针对病毒基因更保守区域的引物可能会提高PCR方法的检测阳性率，但这还需进一步探索。 无特殊异常表现。

诊断鉴别

诊断标准 1.流行病学 主要了解接触史，发病季节，所在地区有无类似疾病流行。 2.临床表现病程短暂的水样腹泻及呕吐。 3.实验室检查与其他辅助检查。 鉴别诊断 本病与细菌性，寄生虫性腹泻 不难鉴别;与其他病毒性胃肠炎的鉴别主要根据特异性诊断实验。