男生殖系结核 疾病

典型症状

盗汗 低热 下腹部钝痛和酸胀感 血精

• 建议就诊科室：

  泌尿外科 外科

• 易感人群：

  青壮年男性，大多在20~40岁。

• 传染方式：

  呼吸道传播

• 治疗方式：

  药物治疗 手术治疗 康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

结核杆菌检查 尿常规 直肠指检 膀胱造影 静脉尿路造影 尿路平片

重点检查项目

男生殖系结核的诊断一般并不困难，主要是根据上述的临床表现和阴囊部位体检和直肠指检，前列腺和精囊的肿大不规则，有结核结节，以及附睾部的结节和输精管的增粗串珠等体征均可确立诊断，附睾病变而与阴囊粘连并溃破形成慢性窦道者，则更能明确为结核病变，少数诊断不能明确者可作精液培养或涂片 检查结核杆菌，以及前列腺液结核杆菌检查 ，虽阳性结果机会较少，但这一检查仍有参考价值，X线检查有时可见前列腺部有钙化现象，精囊造影虽可显示输精管，精囊病变，有输精管狭窄梗阻，精囊显影不规则，扩张，破坏等变化，但往往这些病例由于病变梗阻而使造影剂不能通过，显影不成功，因此实际应用价值不大。

诊断鉴别

男生殖系结核的诊断尚需注意与前列腺癌、淋菌性或非特异性附睾炎以及阴囊内血丝虫病相鉴别。一般无困难，可从病史、化验检查和穿刺活检等资料予以明确。50%以上早期曾有过盆器外的结核病，常见者为肺结核、胸膜炎，其次为结核性腹膜炎、结节性红斑及肾、骨结核等，故有上述疾病史后出现不孕不育表现先需要和本病相鉴别。