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脑室炎 疾病

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脑室炎就诊指南

典型症状

侧脑室增宽 高热 昏迷 颅内高压 脑积水 脑膜炎 脑脓肿 脑疝

  • 建议就诊科室:

    内科 神经内科 感染中心 发热门诊 传染病科

  • 易感人群:

    无特发人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

脑脊液细胞学检查 脑脊液常规检验(CSF) 颅脑CT检查 颅脑MRI检查

重点检查项目

脑脊液细胞学检查 ,除腰椎穿刺脑脊液内白细胞增加及发现脓球外,脑室液的炎症改变可查见絮状脓性分泌物,蛋白含量增高,糖定量降低,细菌培养可为阳性,CT扫描可见被炎症波及的脑室室管膜有局限性或弥散性薄层线状强化,脑室内粘连出现分隔状强化灶,脑积水或脑室变形,扩大,脑室室管膜炎的MRI表现,早期可无阳性改变,严重时行T2加权扫描,可见脑室周围白质内有带状高信号区环绕,脑室内的脓性灶亦显高信号,除此之外,CT和MRI还常发现一些并发于脑室炎的病变,如脑膜炎,脑脓肿,脑水肿及软化灶等。

诊断鉴别

轻度的脑室炎,临床上可无特殊表现,其症状与脑膜炎 相似,早期常被忽视,因此,凡脑膜炎病人经常规治疗之后,临床症状和实验室检查均无相应的好转,尤其是病情重笃又伴有明显的颅内高压时,即应考虑有脑室炎及/或特殊感染的可能。

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