脑室内脑膜瘤 疾病

典型症状

定位体征 乏力 颅内压增高 脑积水 脑疝 侧脑室增宽

• 建议就诊科室：

  神经外科 外科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

脑血管造影 颅脑CT检查 颅脑MRI检查 肿瘤筛查

重点检查项目

1.脑血管造影 脑血管造影 可以显示肿瘤的供血动脉为脉络膜前动脉和脉络膜后动脉，造影片上可见上述动脉增粗迂曲，伴有或不伴有异常新生血管或血管染色，远端分支引入肿瘤小动脉网，随后出现典型的脑膜瘤循环，有时还可见大脑前动脉及大脑中动脉移位。 2.CT扫描 可以了解肿瘤的大小，位于脑室的位置，与室间孔和导水管的关系，以及是否合并脑积水，平扫多可见脑室内均匀一致的稍高于脑组织密度的肿块，无明显钙化，增强后CT扫描表现为中等度强化，有时病灶中心可强化不均一，可见肿瘤与脑室内脉络丛相连，一般肿瘤边界清楚，光滑，不向脑组织内侵袭，肿瘤还可引起侧脑室颞角扩大和脉络从钙化点的移位，侧脑室脑膜瘤位于三角区，有时增强CT可见肿瘤与脉络丛相连，侧脑室可见扩大。 3.MRI扫描 侧脑室脑膜瘤在MRI的信号与其他部位脑膜瘤基本相似，但MRI与CT相比，能更清楚地显示肿瘤轮廓和周围水肿带，更好地显示肿瘤与室间孔，中脑导水管，侧脑室壁及周围重要脑组织结构的关系，对手术有一定指导意义，另外，MRI扫描能发现三脑室和四脑室内较小的脑膜瘤，但需要注意鉴别。

诊断鉴别

过去脑室内脑膜瘤主要靠脑室造影及脑血管造影诊断，因此早期诊断比较困难，目前CT或MRI是该病诊断的最可靠方法。 对于不典型的脑室内脑膜瘤 需要与室管膜瘤，脉络丛乳头状瘤 ，胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。