发绀 干啰音 咳嗽 咳痰 脑膜炎 气急 湿啰音
内科 呼吸内科 感染中心 发热门诊
无特发人群
无
药物治疗 支持性治疗
痰培养 胸部平片 胸部透视 白细胞计数(WBC)
重点检查项目痰培养阳性标本52例次,血平板上获卡。 X线胸片表现双肺上下均可侵犯,斑片状阴影23例,其中大片阴影9例,肺脓肿3例。
诊断鉴别诊断 奈瑟卡他球菌肺炎患者的痰培养或涂片染色常可做出可靠的诊断,半定量培养细菌可能不纯,但如布兰汉菌为优势菌,也可作出判断,快速,简便的方法仍是革兰染色,因脑膜炎 球菌很少引起肺炎,所以如在染色下见大量多形核细胞,黏液及大量胞内和胞外的革兰阴性双球菌,则可能为布兰汉菌,布兰汉菌在5%脱纤维羊血琼脂及巧克力营养琼脂生长良好,可形成无色菌落,氧化酶试验阳性,在形态上与奈瑟菌属不能鉴别,布兰汉菌不发酵葡萄糖,麦芽糖,乳糖及蔗糖,从病人标本分离的奈瑟氏菌属中仅浅黄奈瑟氏球菌生化反应与之相同,可根据布兰汉菌的其他特性与之鉴别。 鉴别诊断 须与其他细菌性肺炎 相鉴别。
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