脓疱性细菌疹 （固定性脓疱性肢端皮炎） 疾病

典型症状

鳞屑 脓疱 瘙痒

• 建议就诊科室：

  皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科

• 易感人群：

  常发生于中年人

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮损 白细胞分类计数 细胞组织化学染色 免疫病理检查 涂片

重点检查项目

实验室检查： 在发病早期，白细胞增高达(1.2～1.9)×104/dl，中性粒细胞达65%～80%。 其它辅助检查： 组织病理：在表皮深部有单房性大脓疱，脓疱四周有少量炎症细胞浸润，疱顶表皮轻度增厚，但脓疱间的表皮基本正常脓疱内含有大量中性粒细胞。

诊断鉴别

诊断 本症的诊断要点：①为慢性顽固性脓疱疹，常对称性发生于手掌、足跖。②与感染性病灶有直接关系，若将病灶除去后则可痊愈;③白细胞增高，尤其在发作期。④对葡萄球菌及链球菌呈阳性皮肤过敏反应。⑤表皮下层有单房性脓疱。⑥脓疱内疱液细菌培养阴性。⑦抗生素治疗有效。 鉴别诊断 需与下列疾病鉴别： (一)、连续性肢端皮炎 常发生于轻微外伤之后，呈单侧性，常由指端开始，伴有甲廓感染及甲的变化。 (二)、脓疱性银屑病 肘、膝或身体其它部位有典型的银屑病损害，病理变化除Munro脓疡较大外，其它与寻常型银屑病相同。 (三)、手足癣 皮损常发生于指侧、趾间及趾蹼，镜检可发现真菌。