脑囊虫病 疾病

典型症状

头痛 头痛并呕吐 皮下结节 单瘫 共济失调 脑膜刺激征 脑水肿 偏瘫 视乳头水肿

• 建议就诊科室：

  外科 神经外科 内科 神经内科 感染中心 寄生虫

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  消化道传播

• 治疗方式：

  哟啊无治疗 手术治疗 康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

脑脊液常规检验（CSF） 颅脑CT检查 颅脑MRI检查 囊虫病补体结合试验 囊虫胶乳凝集试验 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验 脑脊液猪囊虫抗体

重点检查项目

1.头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。1.病史多由吞食猪绦虫虫卵得病，少数来自自身感染，注意有无不洁饮食史、大便或呕吐物内曾否见到绦虫节片，有无头痛、恶心、呕吐、视物模糊及反复的癫痫发作。病程中可有时好时坏的缓解期。 2.体检：注意皮下结节，活检证实为囊虫，视力和眼底有改变，或有脑膜刺激征。 3.实验室检查：血象嗜酸性粒细胞增多，脑脊液检查蛋白增高，细胞数增多，有时可见嗜酸性细胞，粪便内可检出绦虫节片或虫卵，血清、脑脊液囊尾蚴抗体补体结合试验和皮内试验阳性，酶联吸附试验阳性。 4.头部X线摄片显示颅内压增高征象，偶见囊虫钙化斑。 5.脑血管造影、脑室造影可显示病变，脑室内囊虫可见囊虫影，或阻塞部位以上的脑室系统扩大。 6.头部CT扫描或磁共振成像，可见单发或多发边界清楚的囊性病变征象，可有钙化和对比剂增强。 7.脑室窥镜检查取出病理证实。

诊断鉴别

诊断 ①有便绦虫史和食米猪肉史; ②具有神经系统症状和体征; ③活检及病理证实为囊性结节; ④囊虫免疫学检查阳性; ⑤脑脊液压力 增高，嗜酸性白细胞数增多; ⑥头颅CT及MRI扫描符合囊虫改变; ⑦脑电图有异常等。 不难与其他疾病引起的脑膜炎 ，颅内高压以及原发性癫痫 相鉴别。