腹痛 腹胀 消化不良
血液科 肿瘤综合科 肿瘤内科 内科 肿瘤科
无特发人群
无
药物治疗 支持性治疗
血常规 血液生化六项检查 肿瘤标志物检测 内镜检查 CT检查
重点检查项目1.内镜活检 对浸润型者应行多点活检,4~8点,每月1次,直至明确诊断,胃活检免疫组化检测Hp感染敏感,方便,PCR技术和其他分子生物学技术鉴定单克隆细胞群体,免疫表型,基因改变等可以帮助诊断,判断预后和随访。 2.CT 可以发现胃壁的异常 并可发现胃周淋巴结,网膜淋巴结及邻近脏器受侵,以协助分期,超声内镜(EUS)可以精确观察胃壁侵犯范围和淋巴结受累情况,特异性90%~100%,敏感性39%~44%,CT与EUS结合,使得开腹手术分期已不必要。 根据临床表现,症状,体征,选择做外周血,骨髓象,生化,肝肾功,肿瘤标志物,乳酸脱氢酶(LDH),血清血蛋白(ALB),B超等检查。
诊断鉴别诊断主要靠病理,采用形态学结合临床,免疫学,遗传学和分子生物学方法来综合分析确诊,同时应检测HP感染的证据。 应与假性淋巴瘤,反应性淋巴样增生相鉴别,主要依靠组织病理。
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