短颈 寰枢脱位 截瘫 脑积水 脑膜增厚 腕管综合征 心力衰竭 异常矮小
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无特发人群
无
支持性治疗 康复治疗
乳突
重点检查项目尿液中有过多的硫酸皮肤素,中性粒细胞和淋巴细胞有多而明显的异染性颗粒。 X线检查:同黏多糖贮积症Ⅰ型,以四肢,脊柱,骨盆改变为常见,此外尚有头颅改变,并具有特征性。 1.四肢:股骨和胫骨管状骨有骨干异常,许多病例有骨骺板和千骺端畸形,上肢长管状骨较下肢改变明显,手和足的短骨改变因人而异,但均有畸形,表现掌骨呈棒状,腕骨发育不全或呈畸形。 2.脊柱:以胸腰椎处改变为明显,表现有椎骨小,呈鸟嘴状或为其他畸形,也可有脊柱后凸,肋骨呈船桨状,伴有胸骨向前突出,可使胸部呈漏斗状,肋骨变形可使胸部呈钟样。 3.骨盆:髂骨翼发育不全,并有畸形,髋臼小,股骨头骨骺不规则和变扁。 4.颅骨:蝶鞍增大呈“乙”形,有硬化性乳突 ,齿状突发育不全及人字缝融合。
诊断鉴别本型的诊断依据是出现典型的临床症状,尿中排出过多硫酸皮肤素和白细胞出现明显的异染性颗粒(Reilly小体),白细胞或皮肤或纤维细胞培养显示N-乙酰半乳糖胺-4-硫酸酯酶缺乏。 本型的鉴别诊断与Ⅰ型相同。
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