尿道创伤 疾病

典型症状

尿道流血 尿道弥漫性浸润 尿道内口呈漏斗样改变 尿道黏膜外翻 尿分叉 尿外渗 排尿障碍 休克 胀感

• 建议就诊科室：

  外科 泌尿外科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿常规 膀胱造影 静脉尿路造影 尿路平片

重点检查项目

肛指检查可发现直肠前壁饱满，有波动感，若为完全断裂伤，前列腺可浮动或移位。 X线检查：平片可诊断骨盆骨折，由尿道口注入造影剂行尿道造影，可见造影剂由破损处外溢，从而可知损伤的部位和尿外渗范围。 诊断性导尿：导尿管在伤处受阻并有少量血液流出，部分断裂伤时，导尿管可略受阻，但后仍能放入，且出现前段血尿而后段为清澄的尿液，若导尿管能导入膀胱，则留置不拔，作为尿道创伤治疗措施之一。

诊断鉴别

骨盆骨折 可造成膜部尿道创伤也可造成膀胱腹膜外破裂，应注意鉴别几点：膀胱破裂后，尿道外口无自行流血现象；耻骨上区无充盈胀大的膀胱；导尿管插入顺利但无尿液流出；肛指前列腺位置正常，无浮动上移现象，尿道损伤 则与上述各点相反，但若两者同时均受创伤，诊断较困难，难以判断或鉴别，常须依手术探查来确诊。