恶心 腹痛 腹泻 失眠 食欲减退 小儿的异嗜症状 小儿夜惊咬指
感染中心 寄生虫 儿科学 小儿感染科
儿童感染率高于成人
接触传播
药物治疗 支持性治疗
粪便寄生虫 血常规 血红蛋白 寄生虫检查的直接涂片法
重点检查项目1.血常规:本病外周血白细胞,血红蛋白及血小板多无明显变化。 2.粪便检查:粪便检查蛲虫卵的阳性率较低,直接涂片 阳性率仅为1%~2%,浓缩镜检阳性率为5%。 3.肛周检查成虫:因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性,故在儿童入唾后1~3h内观察肛周皮肤皱襞,会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫,此法不仅准确率高,而且方便简单,易于普及。 4.肛周检查虫卵刮取:擦取或黏取肛周皱襞污物镜检,一次检出虫卵为50%左右,三次检出率达90%以上,肛周查虫卵有下列几种方法: (1)甘油棉拭涂片法:先将棉拭子置于消毒的生理盐水中备用,棉拭拧干后擦拭患者肛门周围,然后在滴50%甘油的载玻片上混匀并镜检。 (2)沉淀法:准备方法同前,将擦拭过肛周的棉拭子插入盛有生理盐水的试管中,充分振荡使虫卵洗入生理盐水中,沉淀后取沉渣镜检。 (3)棉拭漂浮法:准备方法同前,将擦拭过的棉拭子放入饱和生理盐水中,然后使虫卵漂浮再行镜检。 (4)胶黏拭法:把涂胶液的玻璃纸剪成小纸条,然后粘附于洁净的载玻片上备用,撕下玻璃纸条,将有胶的一面粘于患者肛周,再将玻璃纸取下仍粘回原玻片进行检查。
诊断鉴别诊断 如肛门周围或会阴部经常奇痒,患儿夜间烦燥不安时,应注意有蛲虫病的可能,若能查到虫体,虫卵即可确诊蛲虫病,诊断蛲虫病常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法,于清晨解便前或洗澡前检查肛周,此法操作简便,检出率高,若检出,虫卵即可确诊。 鉴别诊断 本病大多数仅有轻度腹痛 ,如疼痛剧烈,腹肌紧张者,应立即去医院就诊,排除因蛲虫所引起的阑尾炎,腹膜炎 或其他急腹症,蛲虫引起会阴部皮肤瘙痒,与会阴真菌感染,过敏及湿疹 所致症状相似;蛲虫性泌尿道炎 症与一般泌尿道感染临床表现相似,均应注意区别,结合年龄,发病特征和局部体征,临床诊断多无困难,肛周查见蛲虫或虫卵是鉴别诊断的直接证据。
Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系