麻疹病毒肺炎 （麻疹肺炎） 疾病

典型症状

鼻翼扇动 发绀 肺部化脓性感染 腹痛 干咳 干啰音 高热不退 呼吸急促 肌痛 咳嗽

• 建议就诊科室：

  呼吸内科 内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  呼吸道传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

补体结合试验 痰液细菌培养 痰液细菌涂片检查 胸部透视 酶联免疫吸附试验

重点检查项目

1.鼻咽部分泌物，痰液细菌涂片 检查痰涂片。 2.于急性期和恢复期作血凝抑制，酶联免疫吸附试验 检测麻疹IgG，麻疹补体结合试验 检测。 3.抗体捕获酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM，敏感性，特异性均较高，有早期诊断价值。 4.胸部X线检查，麻疹病毒肺炎表现为弥漫性细支气管和肺间质炎症改变，肺纹理性细菌感染的炎症浸润常为肺段分布的支气管肺炎，多位于一侧或双侧肺部的下叶。

诊断鉴别

诊断 根据特征性的口腔黏膜斑和皮疹，结合流行病学病人2～3周有麻疹接触史及胸部X线的肺炎表现可作出诊断，鼻咽部分泌物，痰涂片作瑞氏法染色光镜下观察到多核巨细胞，或检测出麻疹病毒荧光抗原，或组织培养中分离到麻疹病毒可确定早期诊断，于急性期和恢复期作血凝抑制，酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG，麻疹补体结合试验检测，特异性抗体有4倍以上增高，有助于诊断，抗体捕获酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM，敏感性，特异性均较高，有早期诊断价值。 鉴别诊断 应与其他病毒性，出疹性疾病鉴别，如风疹 ，细小病毒，肠道病毒等。