慢性自律性房性心动过速 （持久性房性心动过速或无休止性房性心动过速，慢性房性心动过速，慢性自主性房性心动过速） 疾病

慢性自律性房性心动过速的典型症状

典型症状：

心率增快 心律失常 心力衰竭 心悸 心慌 心动过速 水肿 收缩期杂音 气短 腹痛

症状内容：

1.发病年龄 患者多为儿童，少年或青年，有些患者出生时心动过速就存在，年龄超过55岁的患者很少见到。

2.心动过速的类型不同 心率快慢也不同，即使同一患者不同时间心率变化也较大，心率受自主神经影响明显，心率为150～180次/min，也有报告心率为100～150次/min，很少超过200次/min。

3.临床症状 虽然心动过速长期持续，但除有轻度心悸 ，胸闷 外，多数无严重症状，但如患者长时间持续心率增快 可发生心脏收缩功能下降，形成扩张型心肌病及充血 性心力衰竭 ，不少患者心力衰竭发生后才首次就诊，心力衰竭多见于心室率持续在180次/min以上的患者，也可见于反复型患者，有报道小儿患者约半数有呕吐，腹痛 等症状，原因不清。

4.心动过速的病程特点 多年随访患者房性心动过速持续存在，超过10年者也很多，一般认为应至少持续数月乃至数年，有一组报告10例病例持续存在均超过4个月，婴幼儿发病者病程常进行性加重，治疗较为棘手。

5.无休止性心动过速与心律失常 性心肌病 动物试验表明经过3～5周连续快速心房刺激后，心脏可明显增大形成扩张型心肌病，继而发展为心力衰竭。

无休止性心动过速引起的心律失常性心肌病的诊断标准为：①有心慌 ，气短 ，下肢水肿 等心功能不全的主诉，并有心率增快，心脏扩大 ，心尖部收缩期杂音 等心力衰竭体征。②有较长时间的无休止性心动过速的发作病史及资料。③心电图可见无休止性心动过速的发作，超声心动图可发现心脏扩大，心室壁变薄，心脏收缩功能减退。④可排除是由冠心病，高血压 性心脏病，先天性心脏病或其他器质性心脏病引起的心力衰竭和快速心律失常。⑤快速心律失常控制后心力衰竭明显好转，心肌病可有部分逆转。