木僵 颅内压增高 昏迷 复视 反应迟钝 烦躁不安 恶心 多梦 抽搐 痴呆
1.慢性颅内压增高 的症状:如头痛 ,恶心 呕吐,复视 等,查体眼底视盘水肿 ,偶有癫痫或卒中样发作。
2.智力障碍及精神症状:记忆力减退,理解力差,反应迟钝 ,失眠 多梦 ,易疲劳 ,烦躁不安 ,精神失常等。
3.神经系统局灶性体征:偏瘫 ,失语,同向偏盲 ,偏侧肢体麻木,局灶性癫痫等。
4.幼儿常有嗜睡 ,头颅增大 ,囟门突出,抽搐 ,视网膜出血 等。
5.病情发展到晚期出现嗜睡或昏迷 ,四肢瘫痪 ,去皮质强直发作,癫痫大发作,查体一侧或双侧Babinski征阳性。
国外有人将慢性硬脑膜下血肿的临床表现分为四级:Ⅰ级:意识清楚,轻微头疼,有轻度神经功能缺失或无;Ⅱ级:定向力差或意识模糊 ,有轻偏瘫等神经功能缺失;Ⅲ级:木僵 ,对痛刺激适当反应,有偏瘫等严重神经功能障碍;Ⅳ级:昏迷,对痛刺激无反应,去皮质强直或去皮质状态。
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