慢性肾炎 （慢性肾小球肾炎，chronic glomerulonephritis） 疾病

典型症状

蛋白尿 高血压 慢性肾功能不全 免疫性肾炎 尿淀粉酶升高 尿滤过分数明显下降 尿渗透压下降 全身消瘦型 水肿 网状青斑和坏疽

• 建议就诊科室：

  肾病内科 内科

• 易感人群：

  以青、中年男性为主

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 对症治疗 康复治疗

常见问诊内容

酚红排泄试验 尿比重 尿常规 血红蛋白 血液检查 肾功能检查

重点检查项目

一、尿常规 ：尿比重 偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010，尿蛋白微量~+++不等，尿中常有红细胞及管型（颗粒管型，透明管型），急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。 二、血液检查 ：常有轻，中度正色素性贫血，红细胞及血红蛋白成比例下降，血沉增快，可有低蛋白血症，一般血清电解质无明显异常。 三、肾功能检查 ：肾小球滤过率，内生肌酐清除率 降低，血尿素 氮及肌酐升高，肾功能分期多属代偿期或失代偿期，酚红排泄试验 及尿浓缩稀释功能均减退。

诊断鉴别

诊断 典型病例诊断不难，具有蛋白尿 ，血尿 （相差显微镜检多见多形态改变的红细胞），高血压 ，水肿 ，肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病。 鉴别诊断 在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎 ，慢性肾间质肾炎，狼疮性肾炎 ，紫癜性肾炎 和遗传性肾炎等相鉴别。