1.血象:白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核,中幼粒,早幼粒和少数原始粒细胞,嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多,早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少,在血象方面须与类白血病反应相鉴别。
2.骨髓象:骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中,晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少,90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。
3.染色体 检查:Ph”染色体见于90%以上慢粒病人,Ph”染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph”染色体为阴性,根据有无Ph”染色体可将慢粒为Ph”阳性和Ph”阴性两大类,前者预后优于后者。
4.血液生化:血清维生素B1 2浓度及维生素B12 结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比,增高的原因是大量正常的和白血病性粒细胞产生了过多运输维生素B12的转钴蛋白I,血清尿酸 浓度可以增高,尤其在化疗时。
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