慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎 （慢性非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎） 疾病

典型症状

肠出血 肠穿孔 肠鸣 低蛋白血症 恶病质 腹膜炎 腹痛 腹泻 溃疡 肉芽肿

• 建议就诊科室：

  消化内科 内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

维生素B1 血常规 血红蛋白 肠镜 十二指肠钡餐造影

重点检查项目

血常规血红蛋白下降，表现缺铁性贫血;白细胞正常也可轻度升高或降低，分类正常;血清白蛋白和球蛋白均降低;血钙减低，大便脂肪含量增高，每24小时 50g以上;大便呈血性或仅潜血阳性，小肠吸收功能试验如木糖吸收试验，维生素B1 2吸收试验皆可呈现不正常。 1.X线钡剂检查：小肠呈现分节现象;不一定能发现溃疡;肠管狭窄和扩张;节段性皱襞不规则或变粗。 2.小肠镜 检查：可见空肠回肠有多发性溃疡，溃疡之间的黏膜变平或正常。 3.黏膜活检：黏膜变平，与口炎性腹泻无区别，对鉴别诊断帮助不大。

诊断鉴别

诊断 诊断困难，多因肠穿孔 或肠梗阻进行手术时始被发现。 鉴别诊断 1.Crohn病：本病整个消化道均可发生，但主要累及末端回肠和邻近结肠，病变呈节段性分布，临床以腹痛 ，腹泻 ，腹块，肠瘘 ，肠梗阻 为特点，常伴有发热等肠外表现，病程多迁延，呈发作缓解交替出现，重症者迁延不愈，常有各种并发症，预后不良。 2.细菌性痢疾 ：终年均有发病，多见于夏秋季，主要病变是结肠的化脓性炎症，患者呕吐少，常有发热，腹泻伴腹痛，里急后重，左下腹压痛，大便混有脓血，镜检可见红细胞，脓细胞和巨噬细胞，培养有痢疾杆菌生长。