成瘾 多梦 恶心 反应迟钝 幻觉 焦虑 惊跳 精神依赖性 精神障碍 恐惧
内科 消化内科
无特殊人群
无
药物治疗 支持治疗
一氧化碳 肌电图 心电图 血液检查 脑电图检查 CT检查 核磁共振成像(MRI)
重点检查项目1.血,尿酒精浓度的测定 有诊断及酒中毒程度评估意义。 2.其他 血液检查 包括血生化,肝功,肾功,出凝血功能及免疫球蛋白等。 3.心电图,脑电图,脑CT或 MRI检查,有鉴别诊断及中毒程度评估意义。 4.肌电图和神经电生理检查,有鉴别诊断意义。
诊断鉴别诊断 1.酒依赖诊断标准(根据CCMD-Ⅱ-R) (1)有长期或反复饮酒史,症状可推断因饮酒引起。 (2)对酒有强烈的渴求。 (3)至少有下述情况之一,停止饮酒可出现肢体震颤 ,静坐不能,恶心,呕吐,大汗或易激惹等戒断症状;继续饮酒可避免戒断症状的出现,经常清晨饮酒或随身带酒频繁饮用;多次试图戒酒失败;对酒精产生耐受性,饮酒量增大;为饮酒而放弃其他娱乐活动或爱好,须注意排除其他躯体疾病,尤其精神活性物质依赖,情感性精神障碍 如抑郁 症和焦虑症等。 2.涉法特点及法律能力评定 酒依赖患者出现违法犯罪行为时,责任能力评定应从严掌握,多数司法精神病学专家主张,单纯酒依赖患者违法应评定完全责任能力,如伴显著智能障碍 ,导致辨认能力和控制能力明显削弱时可评定部分责任能力。 鉴别诊断 酒依赖患者的中枢神经抑制症状,应注意与引起昏迷 的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒,一氧化碳 中毒,脑卒中,颅脑外伤等,慢性酒精中毒 的智能障碍 和人格改变,应与其他原因引起的痴呆 鉴别。
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