镁缺乏症 （低镁血症） 疾病

典型症状

低钾血症 低镁血症 恶心 烦躁不安 紧张 神志不清 衰弱 心律失常 厌食 易激动

• 建议就诊科室：

  消化内科 内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

血清钾(K+ 血清镁 血液电解质检查 血液生化六项检查

重点检查项目

1. 血清镁测定 血清镁<0.75mmol / L时可诊断低镁血症但它并不能作为反心肌细胞信号传导映体内镁缺乏的可靠指标。此外，血镁还受酸碱度蛋白和多种因素的影响。 2.尿镁测定 如临床估计有缺镁而血镁正常者，应做尿镁测定。24h尿镁排出量低于1.5mmol可诊断为镁缺乏症。 3.组织细胞内镁的测定 可测红细胞镁和肌肉内的镁后者比者更准确反映体内镁的变化，但检查方法复杂。 4.静脉内镁负荷试验 在12 h内滴注500 ml萄糖液其中含有 30 mmol硫酸镁，收集24h尿液，测定尿镁排出量若输入的镁>50 %保留在体内为缺镁，<30 %保留可排除缺镁。此试验不能应用在有肾功能不全心脏传D导障碍或呼吸功能不全的患者。

诊断鉴别

诊断 根据病因，症状和相关检查即可诊断。 鉴别诊断 肠吸收障碍 原发病症状表现明显易于诊断往往为综合因素所致。肠吸收障碍者除低肾小管血镁外，多伴有低血钾低钙，低钠，低氯低磷和代谢性酸中毒。 甲状旁腺功能障碍 原发性甲状旁腺功能亢进患者由于高钙血症使肾脏保镁功能降低，故在充血性心力衰竭低镁血症的同时尿镁却增加。甲状旁腺摘除后亦可发生低镁血症，是由于镁沉积于骨组织的结果。因此尿镁并不增多后者低镁血症合并低钙，且低钙发生手足抽搐时，需要补镁如果只补钙很难控制。 充血性心力衰竭 原发性难固酮增多症 醛固酮分泌增多尿镁排出增多，导致低镁血症，原发有明显特征一般诊断不难。 糖尿病酸中毒 心脏疾患 见于充血性心力衰竭慢性肺心病、酒精性心肌病、急性心肌梗死及体循环手术中和手术后