毛囊周角化病 （毛发角化病，毛发苔藓，毛周角化病） 疾病

典型症状

角质化 毛孔堵塞 毛囊角栓 皮肤干燥 皮肤瘙痒 丘疹

• 建议就诊科室：

  皮肤科 皮肤性病科

• 易感人群：

  多见于青春发育期的男，女青年

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮肤涂片显微镜检查 维生素A耐量试验 血涂片 免疫病理检查 细胞组织化学染色

重点检查项目

组织病理显示表皮角化过度，毛囊口扩张，嵌有角质栓。 本病病理变化并不限于毛囊，无毛部位如掌跖与口腔黏膜也被波及，故而本病并非只是毛囊的疾病。口腔黏膜损害的组织象与皮损类似，也有陷窝及角化不良，但一般无典型的圆体形成。圆体见于粒层或角层，其中央为固缩的胞核或角化不良物质(大而圆，呈均匀嗜碱性)，周围绕以透亮的晕，晕四周可见嗜碱性角化不良物质如同外壳。 谷粒见于角层与陷窝，胞浆极少，外形不清晰，核固缩伸长而常被染成嗜碱性。陷窝是小的裂隙样表皮内水疱，通常位于基层上方，其中棘刺松解细胞过早地发生部分角化。

诊断鉴别

根据临床表现组织病理易于诊断。 1.维生素A缺乏症 ：四肢伸侧角化性丘疹似蟾皮或鸡皮样，皮疹稍大。同时伴夜盲、眼干、角膜软化等。 2.小棘苔藓： 毛囊性丘疹，顶端有一丝状小棘，拔除小棘可见一凹陷性小窝。丘疹互不融合，群聚成片。一般毋须治疗可以口服维生素A。肢端角化性皮肤异色症(acrokeratotic poikiloderma)临床表现为肢端皮肤角化，呈圆石子样外观，可扩展到手足背。伴皮肤异色症，尤其多见于曝光部位，亦可有水疱及苔藓样角化。