结节 丘疹 毛囊角栓 瘤体坚硬 瘤细胞浸润 眉毛变白 眉毛外侧脱落稀疏而细
皮肤科 皮肤性病科
无特殊人群
无
手术治疗 药物治疗 支持性治疗
毛发
重点检查项目组织病理检查可见囊状结构,充满角质,囊壁由角化的复层扁平上皮构成,腔内束条状增生的上皮组织,自中央向外呈放射状排列,可见上皮组织有皮脂及小角质囊肿,真皮内有衬以鳞状上皮的大囊腔,囊腔内可见角质,也常见双折光的毛干碎片,在有中央孔的病例中,大囊腔与表面表皮连续,说明该囊腔为扩大,扭曲的毛囊,有些病例的真皮内尚见1或2个附加的囊腔,从这些“原发”毛囊壁放射出很多分化良好的“继发”毛囊,分化良好的继发毛囊常见有毛乳头,且常有外和内毛根鞘,内毛根鞘含嗜酸性毛透明颗粒,中央有纤细毛发,继发毛囊壁内嵌有小簇皮脂腺细胞,所有毛囊瘤的上皮索与继发毛囊相互连接,这些上皮索因向外毛根鞘方向分化,故周围一排细胞呈栅状,其中细胞因含糖原,所以大而呈空泡状。
诊断鉴别根据临床表现,颜面或头部单个小的圆屋顶状结节,有小束纤细未成熟的毛发从结节中央小孔穿出, 结合组织病理可以诊断。 在组织学上应注意与毛母细胞瘤,毛发腺瘤 和基底细胞癌 鉴别。毛发腺瘤1958年由Nikolowski首先报告。好发于颜面,其次为臀部。成年多见。皮损为单个孤立性结节,呈增生性或疣状外观,直径3~15mm。组织病理呈多角囊肿。
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