乏力 高钾血症 呼吸抑制 昏迷 腱反射消失 嗜睡
肾病内科 内科
无特殊人群
无
药物治疗 康复治疗
血清钾(K+ 心电图 血清镁
重点检查项目实验室检查: 1.血清镁浓度升高(血清镁>1.25mmol/L)可直接诊断高镁血症。 2.24h尿镁排除量对诊断病因有较大帮助。若丢失量减少,说明是肾性因素、内分泌因素、代谢因素所致,否则是摄取增加或分布异常所致。 其他辅助检查: 1.心电图检查出现传导阻滞和心动过缓。高镁血症的心电图表现为P-R间期延长、QRS增宽及Q-T间期延长。因高血镁常伴随高血钾,故可出现高尖T波。 2.B超检查及早发现肾脏器质性改变。
诊断鉴别根据病史,临床表现及实验室资料即可做出判断。 轻度高镁血症时,症状及体征常缺如,易被忽略,对于使用镁剂的患者特别是伴有肾功能不全的患者应注意监测血镁浓度,同时结合尿镁测定,原发基础疾病情况作出诊断及鉴别诊断。血清镁轻度升高,出现食欲不振、恶心、皮肤潮红、头痛等非特异性症状,易被忽略,一旦血清[Mg2+]>2mmol/L,可能导致呼吸抑制和心跳停搏。 本病应注意与高钾血症 相鉴别。
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