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麻风性葡萄膜炎 (麻风性色素膜炎) 疾病

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麻风性葡萄膜炎就诊指南

典型症状

斑疹 倒睫 感觉障碍 巩膜外层炎 肌肉萎缩 睑外翻 角膜炎 结节 流泪 葡萄膜炎

  • 建议就诊科室:

    眼科 角膜科 中医眼科 眼科学 中医学

  • 易感人群:

    无特殊人群

  • 传染方式:

    接触传染

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

抗甲状腺球蛋白抗体 抗平滑肌抗体 类风湿因子 浆细胞

重点检查项目

对患者血清抗麻风杆菌抗原的特异性抗体水平进行检测,对于诊断具有重要参考价值,还可测定冷球蛋白,类风湿因子 ,抗甲状腺球蛋白抗体 ,抗核抗体,抗平滑肌抗体 ,抗髓碱性蛋白抗体等自身抗体的水平,明确病变的程度。 麻风菌素试验可以测定人体对麻风杆菌有无免疫力,其晚期反应的强度与机体对麻风杆菌的抵抗力强度成正比。 通过淋巴结活组织检查,发现癌型麻风病人的淋巴结明显肿大,副皮质缺乏淋巴细胞,而由组织细胞-巨噬细胞所浸润,细胞内含有大量麻风杆菌,生发中心的数目与面积均增加,其边缘由骨髓衍生性淋巴细胞包围,在皮质,髓质交界处和髓索内有大量浆细胞 。

诊断鉴别

诊断 此病的诊断麻风病典型症状、眼部表现及麻风菌素皮肤试验结果等临床表现和检查。 鉴别诊断 麻风所致的急性虹膜睫状体炎 不具特征性,所以应与所有能够引起急性前葡萄膜炎 的疾病如HLA-B27抗原相关的葡萄膜炎,强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎,Reiter综合征 伴发的急性前葡萄膜炎,特发性急性前葡萄膜炎等相鉴别;其所致的慢性前葡萄膜炎应与结核,梅毒 ,类肉瘤 病,Lyme病,单纯疱疹 病毒及带状疱疹 病毒引起或伴发的前葡萄膜炎相鉴别。

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