诊断
麻风病的诊断必须细致耐心,争取早期确诊,不漏诊,不误诊,早治早愈,不致时机使病情加重,造成畸形,残废,或使扩大传染,诊断主要根据病史,临床症状,细菌检查和组织病理等检查结果,综合分析,得出结论,对个别一时难以确诊的病例,可以定期复诊和随访,或请有关科会诊,给予排除或确诊。
一、病史询问必须着重了解与麻风病有关的项目,如是否来自流行区,家族,亲友和邻居有无同样的病人,有无接触史等。
二、体格检查要系统全面,在自然光线下检查全身皮肤,神经和淋巴结等。
检查神经时既要注意周围神经干的变化,又要注意感觉和运动功能的变化。
鉴别诊断
在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损 特点,皮损常伴有感觉障碍,周围神经干常呈粗大,瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌,用这些特点与其它疾病鉴别时,在一般情况下是可以鉴别的。
需要鉴别的皮肤病 :瘤型麻风应与皮肤黑热病 ,神经纤维瘤 ,斑秃 ,结节性黄色瘤 ,鱼鳞病 ,酒渣鼻 ,脂溢性皮炎 ,结节性红斑 ,皮肌炎 等鉴别:结核样型麻风应与肉样瘤,环状红斑 ,持久隆起性红斑,皮肤黑热病浅色斑型,环状肉芽肿,寻常性狼疮,体癣 ,远心性红斑等鉴别;未定类麻风应与白癜风 ,贫血 痣,皮肤黑热病浅色斑型浅色斑型和花斑癣 等鉴别:界线类麻风应与红斑性狼疮,皮肤黑热病,蕈样肉芽肿(浸润期)等鉴别。
需要鉴别的神经病:如脊髓空洞症 ,其它原因引起的多发性神经炎 ,外伤性周围神经损伤 ,进行性脊髓性肌萎缩 ,进行性增殖性间质性神经炎,进行性肌营养不良 ,股外侧皮神经炎 ,面神经麻痹等。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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