淋证 （淋症） 疾病

典型症状

低热 疲劳 腰痛伴尿频、尿急、尿痛

• 建议就诊科室：

  外科 泌尿外科 皮肤性病科 性病科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

尿常规 尿量 中段尿细菌培养计数 静脉肾盂造影（IVP） 膀胱镜

重点检查项目

1.尿路造影：慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小，膀胱边缘毛糙或不规则。 2.B超表现：膀胱腔缩小，膀胱壁普遍增厚。 3.CT表现：慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚、膀胱缩小和内外缘不光滑，坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液。 4.MR表现：膀胱壁增厚常不光滑，信号不均，以低信号为主。

诊断鉴别

鉴别诊断　 1.癃闭 ：癃闭以排尿困难，小便量少甚至点滴全无为特征，其小便量少，排尿困难与林证相似。但淋证尿频而疼痛，且每日排尿总量多为正常;癃闭则无尿痛，每日排出尿量 低于正常，严重时，小便闭塞，无尿排出。　　 2.尿血：血淋和尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。　　 3.尿浊：淋证的小便浑浊需与尿浊鉴别。尿浊虽然小便浑浊，白如泔浆，与膏淋相似，但排尿时无疼痛滞涩感，与淋证不同。